Cirugía periapical y regeneración: revisión sistemática / Periapical surgery and regeneration: systematic review

Introducción: Tras un cirugía periapical, suele estar asociado un defecto óseo que puede ser regenerado o no según la literatura. El objetivo es analizar si la regeneración ósea asociada a la cirugía periapical tiene efectos beneficiosos en la curación de los diferentes defectos. Material y Mètodos: Revisión sistemática realizada en Medline-Pubmed, Scopus y Cochrane. Se consideraron criterios PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Ensayos clínicos aleatorizados, estudios de casos y controles, de cohortes y transversales publicados entre enero 2011 y abril 2022, que analizaran el èxito de la cirugía periapical combinada o no con diferentes tècnicas de regeneración ósea, idioma inglès o español, realizados en humanos y adultos (≥16años) fueron incluidos. Resultados: Se incluyeron un total de 8 artículos que analizaban una "n" total de 285 sujetos con 35 abandonos. Se analizan diferentes tipos de lesiones: lesiones transversales, defectos apicomarginales y lesiones periapicales, excepto un estudio que compara las tres. Se utilizan diferentes materiales de regeneración. Se obtuvo un rango de èxito de regeneración ósea entre 81,6% y 93,7%. Discusión: Los avances en equipos de magnificación visual aumento, instrumentos y materiales endodónticos son la razón de un mayor èxito de las cirugías periapicales. Las imágenes en 3D, son valiosas para obtener un mejor diagnóstico del tamaño y tipo de defecto, y planificar así el tratamiento considerando la necesidad de regenerar o no. Aunque los resultados siguen siendo inciertos parece ser que en los defectos transversales y apicomarginales es mejor regenerar, al contrario de los defectos periapicales. (AU)

Introduction: According to the literature, after a periapical surgery there usually remains a bone defect that may be regenerated or not. The aim of this review is to analyse whether bone regeneration associated with periapical surgery is favourable on the healing of different defects. Material and Methods: A systematic review was performed in Medline-Pubmed, Scopus and Cochrane. PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) criteria were considered. Randomized clinical trials, case-control, cohort and cross-sectional studies published between January 2011 and April 2022, that analyses the success of periapical surgery associated or not with different bone regeneration techniques, English or Spanish, humans and adults (≥ 16years) studies were included. Results: A total of eightreports were included. They evaluated 285 subjects, with 35 subjects that dropped out. Different types of lesions were analysed in each report: through-and-through lesions, apico-marginal lesions, and periapical lesions, except for one that compared all of them. Different kinds of bone regenerative materials were used. A range of success of between 81,6% and 93,7% of bone regeneration was achieved. Discussion: Improvements in augmentation equipment, instruments, and materials are the reason for the large success of periapical surgery. 3D images are useful to make a better diagnosis of the size and kind of the defect and, in this way, to plan the treatment considering the need to regenerate or not. Although the results remain uncertain, it seems that for through-and-thought and apico-marginal lesions, it is better to regenerate in contrast with periapical lesions. (AU)

Factores asociados a la malignización del liquen plano oral. Revisión de la literatura / Factors associated with the malignization of oral lichen planus. Review of the literatura

Introducción: El liquen plano (LP) es una enfermedad sistémica autoinmune de etiología desconocida y curso crónico que puede resultar en el desarrollo de carcinoma oral de células escamosas (COCE). Objetivo: Evaluar la evidencia relacionada con la malignización del LPO, así como las características clínicas y la incidencia de las lesiones que pueden desarrollan un COCE. Material y métodos: Se revisa la base de datos MEDLINE PubMed de los últimos 5 años (2013-2018) utilizando las siguientes palabras clave: "malignant transformation of oral lichen planus" and "squamous cell oral carcinoma". Resultados: Se obtuvieron 48 artículos de los cuales tras la lectura resúmenes y la aplicación de nuestros criterios de inclusión y exclusión obtuvimos un total de 19 artículos, además de los 4 artículos añadidos mediante búsqueda manual. La revisión se basa en la comparación de 9 estudios de cohortes para analizar la incidencia de la progresión de LPO a COCE. Conclusiones: Debemos considerar el LPO como una enfermedad potencialmente maligna (0.5-1%) siendo el sexo femenino, el tipo erosivo y la localización en la lengua factores de riesgo para la transformación a COCE. Teniendo en cuenta el riesgo de malignización es esencial el control de las lesiones para poder realizar un diagnóstico precoz

Introduction: Lichen planus (LP) is a systemic autoimmune disease of unknown etiology and chronic course that can result in the development of oral squamous cell carcinoma (OECD). Objective: To evaluate the evidence related to the malignization of the LPO as well as the clinical characteristics and the incidence of the lesions that can develop a COCE. Material and methods: The MEDLINE PubMed database of the last 5 years (2013-2018) was reviewed using the following keywords: "malignant transformation of oral lichen planus" and "squamous cell oral carcinoma". Results: 48 articles were obtained, after reading the summaries and applying our inclusion and exclusion criteria, we obtained a total of 19 articles, in addition to the 4 articles added by manual search. The review is based on the comparison of 9 cohort studies to analyze the incidence of progression from LPO to COCE. Conclusions: We should consider the LPO as a potentially malignant disease (0.5-1%), being the female sex, the erosive type and the localization in the tongue as a risk factors for the transformation to COCE. Taking into account the risk of malignancy, it is essential to control the lesions in order to make an early diagnosis